Bij een uitgebreide MRI Bodyscan draait het niet alleen om welke delen van het lichaam worden onderzocht, maar vooral om hoe zorgvuldig en compleet deze in beeld worden gebracht. Contrastmiddel heeft daarbij een belangrijke meerwaarde. Het kan bloedvaten duidelijker zichtbaar maken en geeft de radioloog aanvullende informatie over de doorbloeding en eigenschappen van bepaalde weefsels en afwijkingen.
Dat is bijvoorbeeld belangrijk bij het beoordelen van de halsslagaders, maar ook wanneer ergens in het lichaam een afwijking wordt gevonden. Contrastmiddel kan helpen bij het onderscheid tussen een eenvoudige cyste en een solide weefselafwijking en geeft aanvullende informatie bij de beoordeling van mogelijke tumoren.
Bij DirectClinics maakt contrastmiddel daarom deel uit van verschillende onderdelen van onze uitgebreide Bodyscan-programma’s.
Wat doet contrastmiddel bij een MRI?
Een MRI maakt zeer gedetailleerde beelden van het lichaam met behulp van een sterk magnetisch veld en radiogolven. Hierbij wordt geen röntgenstraling gebruikt. Veel organen, weefsels en afwijkingen kunnen zonder contrastmiddel al goed zichtbaar worden gemaakt.
Contrastmiddel voegt hier belangrijke informatie aan toe. Het beïnvloedt tijdelijk het MRI-signaal, waardoor bepaalde bloedvaten, organen en weefsels op de beelden duidelijker naar voren kunnen komen. Hierdoor kan de radioloog verschillen tussen structuren beter herkennen en een gevonden afwijking nauwkeuriger beoordelen.
Het contrastmiddel kleurt het lichaam dus niet letterlijk. Het zorgt ervoor dat bepaalde verschillen tussen weefsels beter zichtbaar worden. De radioloog kan daardoor niet alleen kijken óf er een afwijking aanwezig is, maar krijgt ook aanvullende informatie over de eigenschappen ervan.
Contrastmiddel als belangrijke meerwaarde van de Bodyscan
Een MRI zonder contrast kan al veel structuren en afwijkingen zichtbaar maken. Met contrastmiddel krijgt de radioloog echter aanvullende informatie over bloedvaten, doorbloeding en de eigenschappen van weefsels en gevonden afwijkingen.
Door beelden vóór en na de toediening van contrastmiddel te vergelijken, kunnen bepaalde afwijkingen duidelijker zichtbaar worden en beter worden gekarakteriseerd.
Contrastmiddel is niet bij iedere afwijking noodzakelijk om deze te kunnen zien, maar draagt wel bij aan een zo compleet mogelijke beoordeling van de MRI-beelden.
Bij specifieke MRI-onderzoeken kan contrastmiddel bovendien de diagnostische gevoeligheid verhogen. Daarmee kan het bijdragen aan het verkleinen van de kans dat een relevante afwijking die met contrast beter zichtbaar is, onopgemerkt blijft.
Beter onderscheid tussen cysten en andere afwijkingen
Een belangrijke meerwaarde van contrastmiddel is dat het helpt om verschillende soorten afwijkingen beter van elkaar te onderscheiden.
Tijdens een MRI kan bijvoorbeeld in de lever, nieren of een ander orgaan een structuur worden gevonden. Dit kan iets onschuldigs zijn, zoals een eenvoudige cyste, maar soms is meer informatie nodig om te kunnen beoordelen om wat voor soort afwijking het gaat.
Een eenvoudige cyste is gevuld met vocht en neemt van binnen doorgaans geen contrastmiddel op. Een solide weefselafwijking kan juist wel contrastmiddel opnemen. Ook de manier waarop en het moment waarop een afwijking contrast opneemt, kunnen de radioloog belangrijke aanvullende informatie geven.
Contrastmiddel kan daarmee helpen bij het beoordelen en onderscheiden van onder andere:
- cysten
- goedaardige weefselafwijkingen
- ontstekingen
- vaatrijke afwijkingen
- solide tumoren
- afwijkingen waarvoor aanvullend onderzoek nodig kan zijn
Contrastmiddel bepaalt op zichzelf niet of een afwijking goed- of kwaadaardig is. De radioloog beoordeelt altijd alle MRI-beelden en kenmerken voor en na het toedienen van contrastmiddel.
Bloedvaten en halsslagaders duidelijker in beeld
Contrastmiddel heeft ook een belangrijke meerwaarde bij het onderzoeken van bloedvaten.
Met MR-angiografie kunnen bloedvaten gedetailleerd worden weergegeven. Bij een Bodyscan kan bijvoorbeeld aandacht worden besteed aan de halsslagaders. Deze slagaders verzorgen een belangrijk deel van de bloedtoevoer naar de hersenen.
Bij contrastversterkte MR-angiografie helpt het contrastmiddel om het verloop en de binnenzijde van de bloedvaten duidelijk in beeld te brengen. Hierdoor kan de radioloog onder andere kijken naar vernauwingen en andere vaatafwijkingen.
Voor het beoordelen van plaques of verkalking van de vaatwand kunnen daarnaast andere MRI-technieken of aanvullende onderzoeken nodig zijn.
Meer informatie over de doorbloeding van weefsel
Na toediening verspreidt het contrastmiddel zich via de bloedbaan door het lichaam. Daardoor krijgt de radioloog aanvullende informatie over de doorbloeding van organen en weefsels.
Dit is vooral waardevol wanneer tijdens de Bodyscan een afwijking wordt gevonden. Verschillende soorten weefsel kunnen contrastmiddel namelijk op verschillende manieren opnemen.
De radioloog kijkt daarom niet alleen óf een afwijking contrast opneemt, maar ook hoe en op welk moment het contrast wordt opgenomen. Samen met de andere MRI-beelden helpt dit om een gevonden afwijking nauwkeuriger te beoordelen.
Extra informatie bij tumoren en andere afwijkingen
Juist wanneer tijdens een Bodyscan een afwijking wordt gevonden, heeft contrastmiddel belangrijke meerwaarde.
Tumoren en andere solide weefselafwijkingen kunnen een andere bloedvoorziening hebben dan het omliggende gezonde weefsel. Daardoor kunnen ze contrastmiddel op een andere manier opnemen. De radioloog beoordeelt onder andere of, waar en op welke manier een afwijking contrastmiddel opneemt.
Deze informatie wordt gecombineerd met de beelden zonder contrast en andere kenmerken, zoals de vorm, begrenzing, locatie en samenstelling van een afwijking.
Contrastmiddel kan daardoor bij bepaalde afwijkingen zowel helpen bij het zichtbaar maken als bij het verder karakteriseren ervan. Het draagt daarmee bij aan een completere en zorgvuldigere beoordeling van het totale MRI-onderzoek en kan bij specifieke vraagstellingen helpen om de kans te verkleinen dat een relevante afwijking onopgemerkt blijft.
Contrastmiddel kan op zichzelf niet bepalen of een afwijking goed- of kwaadaardig is. De belangrijke meerwaarde zit in de extra diagnostische informatie die de radioloog krijgt om het volledige beeld zo goed mogelijk te beoordelen. En hierbij is het van belang om te zien of iets afwijkends contrastmiddel opneemt of niet. Dit geeft waardevolle informatie voor de radioloog.
Welk contrastmiddel gebruikt DirectClinics?
Bij DirectClinics gebruiken we DotaVision®, een macrocyclisch gadoliniumhoudend MRI-contrastmiddel met gadoterinezuur als werkzame stof.
Het contrastmiddel wordt via een infuus toegediend en verspreidt zich via de bloedbaan. Hierdoor kunnen bepaalde bloedvaten, organen en weefsels duidelijker worden weergegeven.
DotaVision wordt onder andere gebruikt voor contrastversterkte MRI-onderzoeken en MR-angiografie.
Wat betekent macrocyclisch?
DotaVision is een zogenoemd macrocyclisch contrastmiddel. Dit betekent dat het gadolinium stevig wordt vastgehouden in een soort ring of beschermende structuur. Hierdoor blijft het gadolinium zeer stabiel gebonden en komt het nauwelijks vrij in het lichaam.
Na het MRI-onderzoek wordt het contrastmiddel voornamelijk via de nieren uit het lichaam verwijderd. De stabiele structuur is een belangrijke eigenschap van macrocyclische MRI-contrastmiddelen.
Hoe verlaat MRI-contrastmiddel het lichaam?
Na het MRI-onderzoek wordt het contrastmiddel voornamelijk via de nieren uit het bloed gefilterd en vervolgens via de urine uitgescheiden.
Bij mensen met een normale nierfunctie gebeurt dit relatief snel. Het grootste deel wordt binnen enkele uren uitgescheiden en het overgrote deel binnen ongeveer 24 uur.
Bij een sterk verminderde nierfunctie kan de uitscheiding langer duren. Daarom wordt vooraf gekeken naar relevante medische omstandigheden en kan, wanneer daar aanleiding voor bestaat, de nierfunctie worden gecontroleerd.
Moet je na een MRI met contrastmiddel extra drinken?
Na een MRI met contrastmiddel kun je in principe normaal eten en drinken, tenzij je om een andere medische reden andere instructies hebt gekregen.
Voldoende drinken ondersteunt de normale vochtbalans en uitscheiding via de nieren. Het lichaam verwerkt en verwijdert het contrastmiddel vervolgens zelf.
Is MRI-contrast hetzelfde als CT-contrast?
Nee. MRI en CT gebruiken verschillende soorten contrastmiddelen.
Bij een MRI wordt doorgaans een gadoliniumhoudend contrastmiddel gebruikt. Bij een CT-scan wordt meestal een jodiumhoudend contrastmiddel toegediend.
Het gaat dus om verschillende middelen met verschillende eigenschappen, die worden gebruikt bij verschillende vormen van medische beeldvorming.
Waarom contrastmiddel bij een uitgebreide Bodyscan belangrijk is
Een uitgebreide Bodyscan is bedoeld om belangrijke delen van het lichaam zo zorgvuldig mogelijk in beeld te brengen. Daarbij is niet alleen het vinden van een mogelijke afwijking belangrijk. Wanneer er iets wordt gezien, wil de radioloog ook zoveel mogelijk informatie hebben om te kunnen beoordelen om wat voor soort afwijking het gaat.
Contrastmiddel levert hiervoor belangrijke aanvullende informatie. Het helpt bij het beoordelen van bloedvaten en halsslagaders, doorbloeding, organen en de eigenschappen van gevonden afwijkingen. Ook kan het helpen bij het onderscheid tussen bijvoorbeeld een eenvoudige cyste en een solide weefselafwijking.
Contrastmiddel is niet bij iedere afwijking noodzakelijk om deze zichtbaar te maken, maar draagt wel bij aan een zo compleet en zorgvuldig mogelijke beoordeling van de MRI-beelden.
In combinatie met moderne MRI-technieken en de beoordeling door ervaren radiologen vormt contrastmiddel daarmee een belangrijke meerwaarde binnen een uitgebreide MRI Bodyscan.
Bij welke MRI-onderzoeken is contrastmiddel belangrijk?
Contrastmiddel kan bij verschillende MRI-onderzoeken waardevolle extra informatie geven. Het helpt de radioloog om bepaalde weefsels en bloedvaten duidelijker te zien en om een gevonden afwijking beter te beoordelen. Zo krijgen we niet alleen een gedetailleerd beeld van het lichaam, maar waar nodig ook meer informatie over wat er precies op de beelden te zien is.
De rol van contrastmiddel verschilt per onderzoek. Hieronder leggen we uit waarom het bij een aantal veelvoorkomende MRI-onderzoeken van toegevoegde waarde is.
MRI van de prostaat
Bij een MRI van de prostaat worden verschillende soorten MRI-beelden gecombineerd om het prostaatweefsel zorgvuldig te onderzoeken. Contrastmiddel kan hierbij aanvullende informatie geven over de doorbloeding van het weefsel.
Een verdacht gebied kan contrastmiddel anders of sneller opnemen dan het omliggende weefsel. De radioloog bekijkt deze informatie samen met de andere MRI-beelden. Zo ontstaat een completer beeld van de prostaat en kunnen verdachte gebieden nauwkeuriger worden beoordeeld.
MRI van de borsten
Bij een MRI van de borsten speelt contrastmiddel een belangrijke rol. Het contrastmiddel verspreidt zich via de bloedbaan door het borstweefsel. Sommige afwijkingen hebben een andere of sterkere doorbloeding en kunnen daardoor duidelijker zichtbaar worden.
De radioloog maakt beelden vóór en na de toediening van het contrastmiddel en vergelijkt deze met elkaar. Daarbij wordt niet alleen gekeken waar contrastmiddel wordt opgenomen, maar ook hoe deze opname zich ontwikkelt. Dit geeft belangrijke aanvullende informatie bij het opsporen en beoordelen van afwijkingen in de borsten.
MRI van de halsslagaders
De halsslagaders zorgen voor de bloedtoevoer naar de hersenen. Bij een MRI van deze bloedvaten kan contrastmiddel worden gebruikt om de binnenzijde en het verloop van de slagaders duidelijk in beeld te brengen.
Hierdoor kan de radioloog bijvoorbeeld zien of een bloedvat ergens smaller is geworden of dat er een andere vaatafwijking aanwezig is. Contrastmiddel helpt zo om een duidelijk en gedetailleerd beeld van deze belangrijke bloedvaten te krijgen.
MRI van de buikorganen
Bij een MRI van de buik worden onder andere de lever, nieren, alvleesklier en milt onderzocht. Wanneer ergens een afwijking wordt gezien, kan contrastmiddel helpen om beter te begrijpen wat er op de beelden zichtbaar is.
Een eenvoudige cyste, die met vocht is gevuld, gedraagt zich bijvoorbeeld anders na contrasttoediening dan een solide weefselafwijking. Ook verschillende soorten afwijkingen kunnen het contrastmiddel op een andere manier opnemen. Dit geeft de radioloog extra informatie om een bevinding zo zorgvuldig mogelijk te beoordelen.
Extra informatie voor een completere beoordeling
Contrastmiddel heeft niet bij ieder MRI-onderzoek precies dezelfde functie. Bij de halsslagaders helpt het vooral om de bloedvaten duidelijk in beeld te brengen. Bij onderzoeken van bijvoorbeeld de prostaat, borsten en buikorganen kan het juist extra informatie geven over de doorbloeding en eigenschappen van weefsel en eventuele afwijkingen.
Het contrastmiddel wordt altijd beoordeeld in combinatie met de andere MRI-beelden. Juist die combinatie geeft de radioloog meer informatie en draagt bij aan een zo compleet en zorgvuldig mogelijke beoordeling van het onderzoek.
Meer weten over MRI en contrastmiddel?
Wil je meer weten over het gebruik van contrastmiddel bij een MRI of ben je benieuwd welk MRI-onderzoek het beste past bij jouw situatie? Ons medisch team helpt je graag verder. We nemen de tijd om je vragen te beantwoorden en geven je duidelijke informatie over het onderzoek, de voorbereiding en wat je kunt verwachten.
Neem gerust contact op met DirectClinics voor meer informatie of persoonlijk advies.